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Le deep learning comme outil de dépistage de la tuberculose dans les régions à faible revenu
Un système de deep learning détecte la tuberculose sur les radiographies pulmonaires à un niveau comparable à celui des radiologues, selon une étude publiée dans la Revue Radiology. Les chercheurs ont déclaré que le système d’IA pourrait être en mesure d’aider au dépistage de la tuberculose dans les zones où les ressources en radiologistes sont limitées.
Thema Radiologie, mardi 13 septembre 2022 |
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| Les pharmaciens sont maintenant en mesure de procéder à un renouvellement ou une adaptation des prescriptions des patients hospitalisés ou accueillis en rétrocession. | |
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| Document en français |
| Guide DGOS 2012 de la prise en charge médicamenteuse
A noter dans ce guide la définition d’une Pharmacie à usage intérieur (PUI) | |
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| Document en français |
| Matrice d’habilitations 2012 des professionnels de santé (pour le DMP ?) | |
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| Document en anglais |
| World Health Organization Model List of Essential In Vitro Diagnostics
First edition, 16 – 20 April 2018 | |
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| Document en français |
| Évaluation de la mise en place d’un dispositif de Télémédecine dans les Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes sur le nombre de transferts vers un service d’urgences.
Mémoire pour le diplome d’études spécialisées complémentaires de médecine d’urgence
Présenté le jeudi 17 décembre 2020 à Nantes par le Docteur Julien Guilbot | |
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| Document en français |
| Rapport au parlement 2022 sur les expérimentations innovantes en santé
Article 51 innovation en santé | |
| Prescripteur
Utilisateur (Lien non faisable !) d’un LAP (Lien non faisable !) à qui l’établissement de santé a accordé le droit de valider une prescription. | | |
| Prescription avec modulation de la posologie administrée
Prescription laissant les personnels paramédicaux moduler la posologie administrée en fonction d’un ou plusieurs paramètre(s) clinique(s) ou biologique(s). | | |
| Utilisateur
Toute personne à qui est accordé le droit d’utiliser le logiciel de soins, avec ou sans droit de valider une prescription (pour un LAP (Lien non faisable !), voir prescripteur (Lien non faisable !)) ou une dispensation (pour un LAD (Lien non faisable !)). | | |
| Habilitation informatique : niveau d’accès aux données et aux fonctions (en particulier possibilités de requêtes). Les habilitations résultent des activités et de la qualité des utilisateurs. Elles sont justifiées par le métier ou par une mission. Elles doivent prendre en compte la continuité des soins. | | |
| Synthèse thématique sur le secret médical
Synthèse thématique sur le dossier médical électronique
Synthèse thématique sur les habilitations informatiques
Synthèse thématique sur le paramétrage
Synthèse thématique sur la traçabilité | | |
| Il semble qu’il y a souvent confusion entre « traitement » et « prescription ». Le fait de permettre à une infirmière, un pharmacien, un étudiant de reporter dans le dossier médical ce qu’il croit savoir du traitement d’un patient n’est pas juridiquement une prescription. C’est le devoir de chaque acteur du soin de contribuer au recueil des informations utiles aux soins dans le dossier à disposition de l’équipe et il ne s’agit en rien d’une délégation ou d’un transfert de compétence. Ce que chacun écrit dans le dossier est accompagné de la date, de l’auteur et, en bonne pratique, d’une appréciation de confiance de l’information. La certification HAS des LAP hospitaliers exige que ces logiciels disposent de cette fonctionnalité.
Ni la loi ni les bonnes pratiques ne restreignent la possibilité fonctionnelle d’un logiciel à réutiliser les éléments de traitement notés dans le dossier médical pour élaborer une prescription. Cependant, comme il s’agit d’une prescription, elle doit être validée par une personne identifiée qui a les droits de l’établir. Le prescripteur doit authentifier par sa signature, papier ou électronique, pour valider la prescription (à l’hôpital çà signifie la communiquer au pharmacien et aux infirmières cf fin de la saisie de la prescription (Lien non faisable !)).
La possibilité de « présaisir » une prescription pour faciliter le travail du prescripteur qui la validera :
- est une pratique fréquente avec différentes modalités fonctionnelle de « protocoles »
- est une pratique fréquente en chirurgie ambulatoire
- est possible dans un LAP certifié selon le référentiel HAS. Nous demandons dans la certification des LAP hospitaliers que les contrôles de sécurité soient effectués à la validation d’une prescription quelles qu’en soient les modalités de saisie (protocole, reprise d’un traitement antérieur, etc...) et quelles que soient les outrepassements validés par d’éventuels autres contributeurs à l’élaboration de la prescription afin que le prescripteur assume pleinement sa responsabilité.
Organiser la saisie des traitements de ville dans les dossiers médicaux par des étudiants pharmaciens est reconnu comme une procédure qui facilite la réconciliation (étude du CH de Lunéville). | | |
| Prescription : 46 études internationales prouvent que l’infirmière fait aussi bien que le mèdecin (Cochrane)
Rapport IGAS sur Mayotte permettre aux infirmiers de « pratiquer de manière autonome certains actes médicaux et de prescrire des médicaments »
87% des infirmières hostiles aux coopérations de l’article 51 de la loi HPST | Prescriptions (Lien non faisable !) de médicaments par les IDE / SNPI, CFE, CGC
Avril 2017 | |
